Behandlungsablauf einer Faltenunterspritzung
mit einem Filler


Nachfolgend finden Sie ein Beispiel dafür, wie eine Behandlung bei einem Arzt/Heilpraktiker ablaufen kann, wobei je nach Arzt und Patient natürlich auch andere Behandlungsverläufe möglich sind. Letztlich muss Ihr Arzt/Heilpraktiker entscheiden, wie und worüber er Sie aufklärt und wie die Behandlung verläuft.


I. Vorgespräch

Behandlung - Vorgespräch

Der erste Termin beginnt mit dem Aufklärungsgespräch. Das Aufklärungs- oder Vorgespräch ist wichtig um die individuellen Möglichkeiten der Behandlung zu besprechen und um die Grenzen des Machbaren zu definieren und ist alleine Sache des Arztes oder Heilpraktikers. Insbesondere die gesundheitlichen Risiken werden im Rahmen einer umfangreichen Anamnese abgeklärt. Meist wird hierfür ein Aufklärungsbogen verwendet, der oftmals von den Herstellerfirmen der Produkte selbst zur Verfügung gestellt wird.

Anhand der Aufklärungsbögen, die vom Patienten aus Gründen der Haftung unterschrieben werden müssen, wird auch die Einnahme von Medikamenten oder die Vorbehandlung mit anderen Materialien besprochen, um mögliche Wechselwirkungen zu erkennen. Oftmals ist auch eine Herpes-Prophylaxe notwendig, denn gerade durch eine Lippenunterspritzung könnte ein Lippenherpes provoziert werden. Dies und andere wichtige Aspekte sind möglicher Inhalt des Beratungsgespräches.


Wichtig ist dabei, dass die Behandlungswünsche möglichst exakt dargelegt werden, damit wirklich auch das behandelt wird, was den Wünschen und Vorstellungen entspricht. Jetzt sollte auch der Preis der Behandlung besprochen werden.

Es empfiehlt sich den Materialbedarf zu klären, bzw. einen maximalen Preis festzulegen. Durchaus können auch mal 3-4 Spritzen benötigt werden und dann sind die Kosten nicht unerheblich. In den meisten Fällen ist jedoch eine Spritze ausreichend. Evtl. schon während des Vorgespräches wird eine Salbe zur Schmerzreduzierung aufgetragen, damit diese schon einwirken kann.


II. Schmerzen und lokale Betäubung

Schmerzen und lokale Betäubung

Generell kann man aber sagen, dass der Schmerz keine große Rolle spielt und viele Patienten auch gänzlich ohne Anästhesie zu Recht kommen. Durch lokale Betäubung mit einer anästhesierenden (schmerzlindernden) Salbe, kann der ohnehin schon zu erwartende geringe Schmerz noch zusätzlich verringert werden. Sofern keine Gegenanzeigen bestehen, kann eine solche Salbe verwendet werden.

Manche Hyaluronsäure-Filler enthalten darüber hinaus selbst noch ein Lokalanästhetikum und dies stellt schon dadurch eine gewisse Erleichterung für alle Beteiligten dar, weil dadurch die 30 bis 45 min. Einwirkzeit der lokalen Betäubungssalbe wegfallen. Die Entscheidung darüber, ob bzw. welche Betäubung letztendlich erfolgt, trifft der Arzt.

(In der Regel ist der Einstich der feinen Kanülen weniger spürbar, als das Einspritzen des Materials, weil dadurch das Gewebe gedehnt wird worauf Nerven in der Haut reagieren und leichtes Schmerzempfinden auslösen.)


III. Die Injektionen

Injektionen

Bevor die eigentliche Behandlung beginnt, wird die Haut in der Regel gründlich vom Make-up gereinigt und desinfiziert. (Denken Sie daran eigene Schmink-Utensilien mitzubringen!) Dann wird das Material an den entsprechenden Stellen in die jeweils geeignete Hautschicht gespritzt. Dabei ist "Fingerspitzen-Gefühl" gefragt und behutsame Vorgehensweise. Oft ist "weniger mehr", was insbesondere für die Unterspritzung an den Lippen gilt. Letztendlich entscheidet jedoch der Arzt oder Heilpraktiker darüber, welche Mengen er verwendet.

Je nach Faltenart und Hautbeschaffenheit kann die eigentliche Unterspritzung schon nach wenigen Minuten zu Ende sein oder aber auch einmal eine knappe Stunde dauern.


IV. Die Nachbehandlung

Nachbehandlung

Nachdem das Material injiziert wurde, kann hier und da noch eine leichte Feinmodellierung erforderlich sein, um weiche Übergänge zu den nichtbehandelten Arealen zu bekommen. Dabei wird das Material beispielsweise von außen, bzw. zwischen Daumen und Zeigefinger einmassiert. Dabei kann der Behandler z.B. eine beruhigende Hautcreme verwenden. Es ist durchaus so, dass sich Rötungen, leichte Schwellungen oder auch einmal ein kleines Hämatom bilden, die aber in der Regel ohne Probleme mit leichtem Make-up abgedeckt werden können.

Da es sich ja bei den Einstichstellen um kleinste offene Wunden handelt, ist zu überlegen, ob man zunächst auf den Auftrag von Make-up verzichtet. Der Arzt/Heilpraktiker entscheidet letztendlich darüber, ob etwas dagegen spricht, ein leichtes Make-up aufzutragen, so dass Sie nach der Behandlung auch sofort wieder "gesellschaftsfähig" sind.

Je nach Hauttyp und Reaktion Ihres Körpers klingen Rötungen, Schwellungen, Hautjucken oder Hämatombildung (blaue Flecke) meist nach kurzer Zeit von selbst ab.


Nach dem Eingriff sind einige Regeln zu beachten, über die Sie jedoch Ihr Arzt/Heilpraktiker aufklären sollte.

So z.B.

  • keine übertriebene Mimik
  • Falten Trinken Sie 2 Tage lang keinen Alkohol
  • Falten Vermeiden Sie starke, direkte Sonneneinstrahlung, bzw. ausgiebige Sonnenbäder, Saunabesuche und extreme Kälte (z.B. Skilaufen) für die folgenden 3-7 Tage.

V. Das Resultat

Resultat

Erfahrungsgemäß zeigt sich bei einer erfolgreichen Behandlung schon unmittelbar danach ein positives Ergebnis, wobei jedoch meist das eigentliche Behandlungsergebnis am folgenden Tag oder gar nach drei Tagen noch besser ist. Die Falte ist also nicht immer verschwunden, aber wegen der geringeren Tiefe bildet sich weniger "Schatten" und die Falte wird nicht mehr als störend empfunden.

Falls möglich sollten Sie in eigenem Interesse ein Photo des Behandlungsareals vorher und nachher machen, denn oft wird der ursprüngliche Zustand nach der Behandlung "vergessen" und das Ergebnis dadurch relativiert. Photos belegen oft sehr eindrücklich die Unterschiede vor und nach der Behandlung.


VI. Folge- oder Wiederholungsbehandlung

Folge- oder Wiederholungsbehandlung

Je nach verwendetem Material und individueller Situation liegt die Wirkung der Behandlung erfahrungsgemäß - bei einer einmaligen Anwendung - zwischen ca. 6 und ca. 18 Monaten liegen. Materialien, die vom Körper nicht abgebaut werden können halten entsprechend länger, bergen jedoch auch oft höhere Risiken. Bei besonders ausgeprägten Falten wird die erste Wiederholungsbehandlung in der Regel schon nach wenigen Wochen durchgeführt, um das Resultat noch zu verbessern.

Über die Möglichkeit und den richtigen Zeitpunkt für Auffrischungsbehandlungen entscheidet der Arzt/Heilpraktiker. Auffrischungsbehandlungen sind i. d. R. jederzeit möglich.


VII. Abrechnung nach GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte)

Faltenbehandlung mit Hyaluronsäure oder anderen Materialien kann nach der GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) in Rechnung gestellt werden: Damit Sie mit dem grundliegenden Aufbau vertraut sind, haben wir nachfolgend eine Beispielrechnung* für eine Unterspritzung mit zwei Präparaten inkl. Anästhesie aufgeführt:


GOÄ-Ziffer Leistung Gebühr € Faktor Anzahl Summe Erläuterung
1 Beratung 4,66 2,3 1 10.72 €
5 Untersuchung 4,66 2,3 1 10.72 € Anamnese und Untersuchung evtl. Fotodokumentation
490 Infiltrationsanästhesie 3,56 2,3 2 16.38 € Beidseitig mit Lokalanästhetikum
2442 Implantation 52,46 2,3 1 120.66 € Bei schwierigen Fällen auch höherer Faktor möglich
Material Preis € Menge
Filler-X 120,00 0,8 ml 120.00 € Je nach Material, Hersteller & Menge
Filler-XY 175,00 1 ml 175.00 € Je nach Material, Hersteller & Menge
MwSt. 19% 86,16 € Diese ärztliche Leistung ist MWSt.-pflichtig.
Gesamtkosten 539,64 €

* Sämtliche Angaben, tatsächliche Preise, Gebührenziffern, etc. können abweichen.